Phẫu thuật Phaco là gì? Chuẩn bị, Quy trình thực hiện mổ Phaco
- Người viết: HYEC lúc
- ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT
Phẫu thuật Phaco là phương pháp điều trị tối ưu và hiệu quả nhất hiện nay cho bệnh đục thủy tinh thể (cườm khô). Sử dụng công nghệ sóng siêu âm tiên tiến để làm nhuyễn và loại bỏ thủy tinh thể bị đục, sau đó bơm thủy tinh thể nhân tạo vào thay thế. Mổ mắt Phaco giúp khôi phục thị lực rõ ràng, nhanh chóng và an toàn. Bài viết này, Hai Yen Eye Care sẽ giúp bạn hiểu rõ phẫu thuật Phaco là gì, quy trình mổ diễn ra như thế nào và mổ Phaco giá bao nhiêu để chuẩn bị tốt nhất cho quá trình điều trị.
Phẫu thuật Phaco là gì?
Phẫu thuật Phaco (Viết tắt của từ Phacoemulsification) là phương pháp phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể (cườm khô) phổ biến, an toàn, đưa đến kết quả thị lực tối ưu sau mổ.
Phẫu thuật Phaco là phương pháp loại bỏ thủy tinh thể đục bằng cách dùng sóng siêu âm tần số cao để tán nhuyễn nhân thủy tinh thể đục ra thành nhiều mảnh nhỏ rồi hút ra ngoài. Và sau đó, một thấu kính nội nhãn có công suất phù hợp, còn gọi là thủy tinh thể nhân tạo - IOL (Intraocular Lens) được đưa vào. Sau phẫu thuật Phaco, bệnh nhân được trả lại thị lực sáng rõ.
Phẫu thuật Phaco hiện là phương pháp điều trị duy nhất cho bệnh đục thủy tinh thể, bao gồm cả các trường hợp kèm theo tật khúc xạ và đặc biệt hữu ích đối với những người có tật khúc xạ nặng. Nhờ vết mổ nhỏ, ít xâm lấn và thời gian phục hồi nhanh, bệnh nhân có thể sinh hoạt bình thường chỉ sau một thời gian ngắn.
Ở một số trường hợp đặc biệt, bệnh nhân có thể được chỉ định đặt IOL thế hệ cao như kính chống quang sai, kính phi cầu, kính loạn thị (Toric), kính đa tiêu điều trị lão thị (Multifocal/EDOF) để tối ưu chất lượng thị giác. Khoảng 20% bệnh nhân có thể cần thêm laser điều chỉnh độ tồn dư để đạt thị lực tối đa sau mổ Phaco khúc xạ.
Các loại kính trong phẫu thuật Phaco - Đục thủy tinh thể
1. Kính đơn tiêu (Monofocal IOL)
Kính đơn tiêu là loại IOL phổ biến nhất, có một tiêu cự cố định. Khi đặt kính này, người bệnh thường nhìn xa khá rõ nhưng cần đeo kính khi đọc sách hoặc làm việc gần. Một số trường hợp bác sĩ có thể điều chỉnh kính theo hướng hơi cận để người bệnh nhìn gần tốt hơn và dùng kính khi nhìn xa.
Ưu điểm của kính đơn tiêu là chi phí vừa phải, độ ổn định cao, nhưng hạn chế là bệnh nhân vẫn phụ thuộc kính gọng để nhìn gần sau mổ.
2. Kính đa tiêu (Multifocal IOL)
Kính đa tiêu tích hợp nhiều tiêu cự, giúp người bệnh nhìn rõ ở cả ba khoảng cách: xa – trung gian – gần. Nhờ đó, người dùng gần như không cần đeo kính gọng trong sinh hoạt hàng ngày. Cấu trúc của kính gồm các vòng tròn đồng tâm, mỗi vòng đảm nhiệm một tầm nhìn khác nhau. Ngoài ra, cũng có những loại kính đa tiêu có thiết kế chuyển vùng quang học không theo dạng vòng. Não bộ sẽ tự “chọn” tín hiệu phù hợp theo nhu cầu nhìn, giúp mắt lấy nét linh hoạt.
Đây là lựa chọn tối ưu cho người muốn giảm tối đa sự phụ thuộc vào kính và không có loạn thị (hoặc chấp nhận điều chỉnh loạn thị bằng phẫu thuật laser trên giác mạc ở giai đoạn sau).
3. Kính đa tiêu Toric (Multifocal Toric IOL)
Kính đa tiêu Toric được thiết kế dành riêng cho bệnh nhân đục thủy tinh thể kèm loạn thị. Loại IOL này vừa mang lại khả năng nhìn gần – trung gian – xa, vừa hiệu chỉnh độ loạn, giúp thị lực tổng thể sắc nét hơn.
Nhờ kiểm soát được cả loạn thị và lão thị, kính đa tiêu Toric giúp bệnh nhân giảm đáng kể nhu cầu dùng kính sau phẫu thuật.
Những ưu điểm nổi bật của phẫu thuật Phaco
Phẫu thuật Phaco được mệnh danh là tiêu chuẩn vàng trong điều trị đục thủy tinh thể nhờ các ưu điểm vượt trội về độ an toàn và tính tiện lợi:
- An toàn và tiện lợi: Mổ Phaco sử dụng thuốc tê tại chỗ, bệnh nhân vẫn tỉnh táo và không cảm giác đau trong suốt quá trình phẫu thuật. Thời gian phẫu thuật cực kỳ ngắn, thường chỉ kéo dài khoảng 10 phút/mắt. Bệnh nhân có thể xuất viện ngay trong ngày và sinh hoạt, làm việc bình thường từ ngày hôm sau.
- Xâm lấn tối thiểu, hồi phục thần tốc: Vết mổ siêu nhỏ (2-3mm) tự liền mà không cần khâu, giúp giảm tối đa nguy cơ viêm nhiễm và hạn chế đáng kể hiện tượng loạn thị sau mổ. Thị lực cải thiện dần và , đạt mức tối ưu sau khoảng 4-6 tuần.
- Hiệu quả cao và ổn định thị lực: Phẫu thuật Phaco là phương pháp đã được kiểm chứng về tính an toàn và tỷ lệ thành công cao. Kỹ thuật này cho phép điều chỉnh đồng thời các tật khúc xạ sẵn có (cận thị, loạn thị và viễn thị) khi kết hợp đặt vào nội nhãn các loại IOL khác nhau, giúp bệnh nhân không còn phụ thuộc vào kính.
Các hạn chế của phẫu thuật Phaco
Mặc dù phẫu thuật Phaco có tính an toàn cao và là phương pháp xâm lấn tối thiểu, nhưng người bệnh vẫn cần cân nhắc một số yếu tố liên quan đến mổ Phaco để đảm bảo quá trình điều trị tối ưu:
- Yêu cầu cao về kỹ thuật và trang thiết bị: Phẫu thuật Phaco đòi hỏi bác sĩ phải có tay nghề và kinh nghiệm chuyên sâu, cùng với hệ thống máy móc Phaco hiện đại và được bảo trì thường xuyên để đảm bảo kết quả chính xác.
- Nguy cơ biến chứng và chi phí: Tương tự các phẫu thuật khác, phẫu thuật Phaco vẫn tiềm ẩn nguy cơ biến chứng hiếm gặp (như nhiễm trùng, chảy máu), tuy nhiên tỷ lệ này rất thấp (ước tính dưới 1%) và có thể được kiểm soát. Ngoài ra, chi phí mổ Phaco thường cao hơn so với phương pháp truyền thống do sử dụng công nghệ cao và các loại IOL hiện đại.
Đối tượng nào nên phẫu thuật Phaco
Mổ Phaco đục thủy tinh thể là giải pháp chính cho các trường hợp:
- Bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh Cườm khô (đục thủy tinh thể) gây giảm sút thị lực, ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày (như đọc sách, lái xe, làm việc).
- Thủy tinh thể đục đã ở mức độ cần can thiệp phẫu thuật theo chỉ định của bác sĩ.
- Bệnh nhân trên 50 tuổi có đục thủy tinh thể, đặc biệt là những người có nhu cầu thị lực cao.
- Bệnh nhân có tật khúc xạ nặng (cận, viễn, loạn thị) và muốn mổ Phaco để chữa cận thị hoặc các tật khúc xạ khác bằng cách kết hợp với đặt IOL đa tiêu cự hoặc IOL điều chỉnh loạn thị.
Lưu ý: Bệnh nhân mắc các bệnh lý mắt nghiêm trọng khác như Glôcôm, bệnh lý võng mạc nặng hoặc các bệnh hệ thống không kiểm soát (như tiểu đường nặng) cần được đánh giá và cân nhắc điều trị ổn định trước khi tiến hành phẫu thuật Phaco.
Cần chuẩn bị gì trước khi phẫu thuật Phaco
Trước phẫu thuật Phaco, người bệnh cần chuẩn bị kỹ lưỡng để ca mổ diễn ra an toàn. Bác sĩ sẽ khám tổng quát, kiểm tra thị lực và khúc xạ, đo nhãn áp, soi đáy mắt và siêu âm A-scan để chọn loại kính nội nhãn phù hợp. Người bệnh cũng cần thông báo tất cả thuốc đang dùng, đặc biệt là các thuốc làm loãng máu như aspirin, clopidogrel, pradaxa,...
Trong ngày mổ Phaco cườm mắt, giữ vệ sinh mắt và mặt sạch sẽ, không trang điểm, không dùng mỹ phẩm và tránh áo chui đầu. Có thể ăn uống bình thường (trừ hướng dẫn riêng của bác sĩ) nhưng không tự lái xe do mắt có thể mờ sau mổ. Ngủ đủ giấc và giữ tinh thần thoải mái giúp quá trình phẫu thuật thuận lợi hơn.
Quy trình phẫu thuật Phaco an toàn tại Hai Yen Eye Care
Tại Hai Yen Eye Care, quy trình mổ Phaco được thực hiện theo tiêu chuẩn an toàn khép kín. Trước khi bắt đầu, người bệnh được sát khuẩn mắt và nhỏ thuốc tê bề mặt mắt để tạo tác dụng giảm đau tối đa. Trong một số trường hợp đặc biệt như bệnh nhân lo âu, bác sĩ có thể lựa chọn thêm phương pháp tiêm thuốc tê bổ sung.
Quy trình mổ gồm 5 bước chuẩn:
- Tạo đường rạch nhỏ ở rìa giác mạc bằng dụng cụ vi phẫu chuyên dụng.
- Mở bao trước thủy tinh thể để tạo lối tiếp cận nhân đục.
- Tán nhuyễn nhân thủy tinh thể bằng sóng siêu âm Phaco.
- Hút bỏ toàn bộ phần thủy tinh thể đã bị đục bằng hệ thống tưới – hút tự động.
- Đặt kính nội nhãn (IOL) vào trong bao và cố định vị trí.
Toàn bộ ca mổ chỉ mất khoảng 10 - 15 phút, vết rạch nhỏ không cần khâu, giúp người bệnh phục hồi nhanh và giảm tối đa biến chứng.
Cách chăm sóc mắt sau phẫu thuật Phaco
Sau phẫu thuật Phaco, người bệnh được theo dõi trong phòng hậu phẫu đến khi thuốc tê hết tác dụng. Trong 24 giờ đầu, bạn nên nghỉ ngơi, tránh dụi mắt, không mang vác nặng và luôn đeo kính bảo vệ mắt khi ngủ để hạn chế va chạm.
Một số lưu ý chăm sóc quan trọng:
- Dùng thuốc nhỏ mắt đúng đơn, đúng liều và đủ thời gian để tránh nhiễm trùng và kiểm soát nhãn áp.
- Tránh để nước vào mắt trong 2–3 ngày đầu, không đi bơi và không vận động mạnh trong khoảng 1 tháng.
- Bổ sung thực phẩm giàu vitamin A, C, E giúp mắt phục hồi tốt hơn.
- Tái khám theo lịch: 1 ngày – 1 tuần – 1 tháng 6 tháng và định kỳ hàng năm, hoặc khám sớm hơn nếu có dấu hiệu bất thường như đau nhói, giảm thị lực đột ngột hoặc mờ nhiều.
Phần lớn người bệnh có thể sinh hoạt bình thường sau vài ngày và thị lực cải thiện rõ rệt khi mắt hoàn toàn hồi phục.
Bảng giá phẫu thuật Phaco bao nhiêu hiện nay
Phẫu thuật Phaco giá bao nhiêu là mối quan tâm hàng đầu của bệnh nhân. Giá mổ Phaco có sự khác biệt lớn tùy thuộc vào loại thủy tinh thể nhân tạo (IOL) được lựa chọn, cơ sở y tế, và các dịch vụ đi kèm. Tại Việt Nam, giá mổ Phaco cho một mắt hiện nay dao động trong các khoảng sau:
| Loại thủy tinh thể nhân tạo (IOL) | Phạm vi chi phí trung bình (VNĐ/mắt) | Đặc điểm |
| IOL Đơn tiêu (Monofocal) | Khoảng 12.000.000 – 32.000.000 VNĐ | Chỉ nhìn rõ ở một cự ly (thường là nhìn xa). Bệnh nhân có thể cần kính lão để đọc sách. |
| IOL Đa tiêu (Multifocal/Trifocal) | Khoảng 28.000.000 – 52.000.000 VNĐ | Cho phép nhìn rõ cả xa, trung gian và gần, giảm tối đa sự phụ thuộc vào kính lão. |
| IOL Đơn tiêu Toric (Điều chỉnh loạn thị) | Khoảng 26.000.000 – 40.000.000 VNĐ | Điều chỉnh cùng lúc cườm khô và loạn thị sẵn có. |
Các câu hỏi thường gặp về mổ Phaco
1. Đục thủy tinh thể có cần mổ Phaco không? Có tái phát không?
Mổ Phaco là phương pháp hiệu quả nhất để loại bỏ đục thủy tinh thể, thay thế bằng IOL nhân tạo. Thủy tinh thể đục không tái phát, nhưng một số trường hợp có thể gặp đục bao sau, dễ xử lý bằng laser Yag.
2. Mổ Phaco có đau không?
Phẫu thuật Phaco không gây đau, chỉ nhỏ thuốc tê tại chỗ. Trong quá trình mổ, bạn có thể cảm thấy áp lực nhẹ hoặc hơi cộm nhưng không đau.
3. Mổ Phaco bao lâu thì hồi phục và làm việc bình thường?
Thị lực cải thiện dần sau 24 - 72 giờ, hồi phục hoàn toàn trong 4–6 tuần. Người bệnh có thể sinh hoạt nhẹ nhàng từ ngày hôm sau, như xem TV hay dùng máy tính.
4. Sau phẫu thuật Phaco có phải kiêng cữ gì không?
Sau phẫu thuật Phaco, người bệnh cần dành ít nhất 1 tuần để mắt hồi phục. Trong thời gian này, nên tránh để nước vào mắt, không tắm bồn nước nóng, hạn chế nấu ăn và không vận động mạnh. Khi mắt đã ổn định, người bệnh có thể sinh hoạt bình thường, tuy nhiên vẫn cần bảo vệ mắt cẩn thận khi ra ngoài.
5. Phẫu thuật Phaco có giúp chữa cận thị/loạn thị không?
Có, nếu chọn IOL đa tiêu hoặc Toric, phẫu thuật vừa điều trị đục thủy tinh thể vừa chỉnh cận, loạn hoặc lão thị, giúp thị lực rõ ở nhiều cự ly.
Tóm lại, phẫu thuật Phaco đã mang lại ánh sáng cho hàng triệu người mắc bệnh cườm khô trên thế giới. Với ưu điểm là xâm lấn tối thiểu, an toàn và thời gian hồi phục nhanh, mổ Phaco xứng đáng là sự lựa chọn hàng đầu khi bạn cần mổ đục thủy tinh thể. Hãy luôn tham khảo ý kiến chuyên gia tại Hai Yen Eye Care để có quyết định tốt nhất cho đôi mắt của mình!
Liên hệ Hai Yen Eye Care để được tư vấn miễn phí và đặt lịch khám:
Địa chỉ: 31A Nguyễn Đình Chiểu, Phường Sài Gòn, TP.HCM
Hotline: 0366 665 537
Email: info@haiyeneyecare.com
Fanpage: https://www.facebook.com/haiyeneyecare
Website: https://haiyeneyecare.com