Quặm mi (Entropion) là tình trạng mi mắt cuộn vào trong, khiến lông mi chà xát trực tiếp lên giác mạc và kết mạc, tiềm ẩn nguy cơ loét, sẹo và giảm thị lực vĩnh viễn nếu không được can thiệp kịp thời. Tại Hải Yến Eye Care, việc điều trị quặm mi được thực hiện với kỹ thuật chỉnh hình chính xác, bảo vệ cấu trúc mắt lâu dài, dưới sự dẫn dắt của PGS Trần Hải Yến và quy trình chuẩn quốc tế, đảm bảo giải pháp an toàn, hiệu quả tối ưu cho đôi mắt của bạn.
Quặm mi là gì?
Quặm mi là hiện tượng bờ mi bị lật vào trong, làm lông mi mọc ngược về phía nhãn cầu. Khi chỉ có một vài sợi lông lệch hướng, người ta gọi là Trichiasis nhưng khi toàn bộ bờ mi cuộn vào, đó là Entropion thực thụ.
Cơ chế tổn thương
Lông mi quặp vào trong liên tục chà xát lên giác mạc và kết mạc, gây:
- Kích thích biểu mô giác mạc: Phản xạ chảy nước mắt và ngứa.
- Viêm kết mạc thứ phát: Do lông mi và dịch mắt kích ứng liên tục.
- Tổn thương giác mạc: Xước biểu mô, loét, hình thành sẹo, nguy cơ giảm thị lực.
- Nguy cơ nhiễm trùng: Vi khuẩn xâm nhập qua biểu mô bị tổn thương, đặc biệt là khi bệnh nhân dụi mắt.
Quặm mi là tình trạng mí mắt hướng vào trong, tạo ma sát giữa lông mi và giác mạc
Nguyên nhân quặm mi
Quặm mi có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, từ trẻ em đến người lớn, với các nguyên nhân phổ biến sau:
Quặm mi bẩm sinh (Epiblepharon)
- Thường gặp ở trẻ em châu Á.
- Nguyên nhân: da mi dư, sụn mi cong, cơ vòng mi tăng sinh, tạo lực đẩy bờ mi vào trong.
- Tình trạng này đôi khi tự cải thiện khi trẻ lớn, nhưng các trường hợp nặng vẫn cần can thiệp để bảo vệ giác mạc.
Quặm mi do lão hóa (Involutional Entropion)
- Phổ biến nhất ở người lớn tuổi.
- Nguyên nhân: cơ vòng mi, mạc giữ mi suy yếu, da mi chùng, mất sự cân bằng lực giữa cơ và mô nâng đỡ.
- Hậu quả: bờ mi gập vào trong khi chớp mắt, gây quặm mi thứ phát.
Quặm mi do viêm, sẹo co kéo, chấn thương (Cicatricial Entropion)
- Viêm bờ mi mãn tính, đau mắt hột, nhiễm Herpes, bỏng hóa chất, phẫu thuật mắt cũ tạo mô sẹo co kéo.
- Sẹo kéo bờ mi vào trong, khiến lông mi hướng vào giác mạc.
- Đây là dạng khó điều trị, thường cần phẫu thuật tái định vị sụn và bờ mi.
Quặm mi thứ phát sau phẫu thuật
- Mô sẹo từ phẫu thuật mắt trước đó có thể thay đổi hướng mọc lông mi hoặc kéo bờ mi vào trong, dẫn đến quặm mi.
- Cần đánh giá kỹ lưỡng trước khi can thiệp phẫu thuật tiếp theo.
Triệu chứng nhận biết
Các triệu chứng của quặm mi thường tiến triển từ nhẹ đến nặng:
- Cộm, kích ứng, chảy nước mắt: Cảm giác như có dị vật liên tục trong mắt, dẫn đến phản xạ tiết nước mắt nhiều hơn.
- Đỏ quanh mắt, nhạy sáng: Mắt bị sung huyết, viêm đỏ; tăng độ nhạy cảm, sợ hãi khi tiếp xúc với ánh sáng mạnh.
- Ngứa hoặc đau rát: Đau nhức do lông mi chà xát, khiến người bệnh dễ dụi mắt.
- Biến chứng nghiêm trọng: Nếu không điều trị, quặm mi gây tổn thương, trầy xước biểu mô giác mạc, dẫn đến viêm loét giác mạc tái phát và nguy cơ nhiễm trùng mắt cao.
Khi nào cần đi khám ngay? Bạn cần thăm khám chuyên khoa mắt tại HYEC ngay lập tức nếu các triệu chứng cộm xốn kéo dài đi kèm với đau nhức dữ dội, thị lực giảm sút hoặc thấy có đốm trắng đục trên giác mạc, vì đây là dấu hiệu của tổn thương giác mạc nghiêm trọng.
Triệu chứng nhận biết quặm mi
Các phương pháp điều trị quặm mi
Tùy thuộc vào nguyên nhân, mức độ quặm mi và tình trạng tổn thương giác mạc, bác sĩ tại HYEC sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.
Điều trị tạm thời
Các biện pháp này chỉ giúp giảm triệu chứng, thường áp dụng cho các trường hợp nhẹ hoặc trong thời gian chờ phẫu thuật:
- Nhổ lông mi: Loại bỏ sợi lông mi mọc ngược. Tuy nhiên, lông mi sẽ mọc lại sau 2-4 tuần và có thể mọc lại sai hướng hoặc cứng hơn, không giải quyết được gốc rễ.
- Thuốc mỡ/Nước mắt nhân tạo: Bôi hoặc nhỏ để làm trơn bề mặt nhãn cầu, giảm ma sát.
- Băng dán lật bờ mi: Dùng băng dán kéo mi mắt lật ra ngoài tạm thời.
Điều trị triệt để phẫu thuật chỉnh mi
Phẫu thuật là chỉ định cần thiết và là giải pháp hiệu quả lâu dài để ngăn chặn tái phát. Phẫu thuật giúp tái định vị mi mắt và nang lông, đưa chúng về vị trí giải phẫu bình thường.
Các kỹ thuật phẫu thuật chỉnh mi chuyên sâu tại HYEC bao gồm:
- Cắt da và siết cơ mi: Áp dụng chủ yếu cho quặm mi do lão hóa. Bác sĩ tiến hành loại bỏ phần da thừa, đồng thời siết chặt và cố định các cơ bị lỏng lẻo để lật bờ mi ra ngoài.
- Cắt và chỉnh sụn mi: Áp dụng cho quặm mi do sẹo co kéo. Kỹ thuật này tái định vị sụn mi và bờ mi để giải phóng sự co kéo.
- Triệt lông vĩnh viễn mi (Điện phân hủy/Laser): Sử dụng các phương pháp triệt phá nang lông bằng điện hoặc laser. Phương pháp này thường được áp dụng cho trường hợp chỉ có một vài sợi lông mi mọc lệch (Trichiasis) hoặc kết hợp sau phẫu thuật chỉnh mi.
Nhiều nghiên cứu cho thấy, phẫu thuật chỉnh mi mang lại tỷ lệ thành công cao, giải quyết triệt để nguyên nhân cơ học gây tổn thương giác mạc.
Quy trình cắt da và siết cơ mi
Quy trình điều trị quặm mi thương gặp
Quy trình thăm khám và điều trị được thực hiện cẩn trọng, chuyên nghiệp, đảm bảo an toàn và hiệu quả tối ưu cho bệnh nhân:
- Bước 1: Khám chuyên khoa mắt và xác định nguyên nhân: Bác sĩ chuyên khoa mi mắt sẽ sử dụng máy móc chuyên dụng để thăm khám và xác định chính xác nguyên nhân (bẩm sinh, lão hóa, sẹo...) và tình trạng mi.
- Bước 2: Đánh giá mức độ tổn thương giác mạc: Kiểm tra giác mạc, kết mạc và mức độ tổn thương do lông mi gây ra để có kế hoạch can thiệp phù hợp.
- Bước 3: Chọn kỹ thuật chỉnh mi phù hợp (trẻ em/ người lớn): Đưa ra chỉ định phẫu thuật chỉnh mi triệt để (siết cơ, chỉnh sụn) hoặc chỉ định triệt lông vĩnh viễn, cá nhân hóa cho từng trường hợp.
- Bước 4: Thực hiện thủ thuật và phẫu thuật an toàn: Ca phẫu thuật được thực hiện trong môi trường vô trùng, với kỹ thuật vi phẫu và thẩm mỹ cao, đảm bảo kết quả chức năng và thẩm mỹ tốt nhất.
- Bước 5: Theo dõi sau điều trị: Bệnh nhân được chăm sóc tận tâm và theo dõi sát sao sau phẫu thuật, với lịch tái khám định kỳ để đảm bảo sự phục hồi hoàn toàn và ngăn chặn tái phát.
Nếu bạn đang gặp tình trạng quặm mi, đau rát, chảy nước mắt sống hoặc tổn thương giác mạc, việc thăm khám và can thiệp sớm sẽ giúp bảo vệ thị lực và hạn chế tái phát. Ngoài dịch vụ điều trị quặm mi, Hải Yến Eye Care còn là đơn vị chuyên sâu trong nhiều lĩnh vực nhãn khoa như kiểm soát cận thị (Ortho-K, kính Stellest, Atropine), phẫu thuật mắt lác, phẫu thuật PresbyMAX, Presbyond, Phakic ICL, SMILE, Femto Lasik và phaco. Nếu bạn cần được tư vấn giải pháp phù hợp cho tình trạng mắt của mình, hãy liên hệ với Hải Yến Eyecare để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám và đồng hành trong suốt quá trình chăm sóc đôi mắt.
Liên hệ Hải Yến Eye Care để được tư vấn miễn phí và đặt lịch khám:
Địa chỉ: 31A Nguyễn Đình Chiểu, Phường Đa Kao, Quận 1, TPHCM
Hotline: 0366 665 537 - 028 7775 7775
Hotline đặt lịch khám với PGS Trần Hải Yến: 0774 666 665 (Ms.Mai)
Fanpage: www.facebook.com/haiyeneyecare
Website: https://haiyeneyecare.com