Các kỹ thuật và cách chọn phương pháp Phẫu thuật khúc xạ

Phẫu thuật khúc xạ giúp cải thiện thị lực và giảm phụ thuộc vào kính, với các phương pháp phẫu thuật khúc xạ ngày càng chính xác và an toàn. Tuy nhiên, mỗi đôi mắt có cấu trúc khác nhau nên việc lựa chọn phương pháp phù hợp cần được thăm khám và đánh giá chuyên sâu. Đội ngũ bác sĩ tại Hai Yen Eye Care sẵn sàng tư vấn dựa trên tình trạng mắt cụ thể của từng người.

Phẫu thuật khúc xạ là gì?

Phẫu thuật khúc xạ là nhóm các kỹ thuật nhãn khoa nhằm điều chỉnh các tật khúc xạ của mắt như cận thị, viễn thị và loạn thị. Nguyên lý chung của các phương pháp này là thay đổi công suất hội tụ của hệ thống quang học của mắt, từ đó đưa hình ảnh hội tụ chính xác lên võng mạc.

Tùy vào cấu trúc mắt và mức độ tật khúc xạ, bác sĩ có thể lựa chọn:

• Can thiệp bằng laser để tạo hình giác mạc.
• Hoặc đặt thêm thấu kính nội nhãn vào trong mắt mà không tác động lên giác mạc.

Mục tiêu của phẫu thuật khúc xạ không chỉ là giúp người bệnh nhìn rõ hơn, mà còn hướng đến sự ổn định thị lực lâu dài, giảm phụ thuộc kính và nâng cao chất lượng cuộc sống trong sinh hoạt hằng ngày.

Ứng dụng công nghệ cao trong điều trị tật khúc xạ tại HYEC

Phẫu thuật bằng laser trên giác mạc

Các phương pháp laser tác động trực tiếp lên giác mạc để điều chỉnh công suất hội tụ của mắt. Đây là nhóm kỹ thuật phổ biến nhất hiện nay:

LASIK

LASIK là kỹ thuật phẫu thuật khúc xạ kinh điển, được áp dụng rộng rãi trong nhiều năm. Phương pháp này sử dụng dao vi phẫu để tạo một vạt giác mạc mỏng, sau đó laser Excimer được chiếu vào lớp nhu mô bên dưới nhằm điều chỉnh độ cận, viễn hoặc loạn.

Ưu điểm lớn nhất của LASIK là thời gian phục hồi nhanh, người bệnh thường nhìn rõ sau 1–2 ngày. Tuy nhiên, do có tạo vạt giác mạc nên LASIK đòi hỏi giác mạc phải đủ dày và có nguy cơ biến chứng liên quan đến vạt nếu bệnh nhân bị chấn thương mạnh sau mổ.
LASIK phù hợp với người có độ khúc xạ trung bình và giác mạc đạt tiêu chuẩn an toàn.

Femto LASIK

Femto LASIK là phiên bản nâng cấp của LASIK truyền thống. Thay vì sử dụng dao vi phẫu, phương pháp này dùng laser Femtosecond để tạo vạt giác mạc với độ chính xác cao hơn.

Việc kiểm soát độ dày và hình dạng vạt bằng laser giúp giảm rủi ro, tăng độ an toàn và cải thiện chất lượng thị lực sau mổ. Femto LASIK phù hợp với nhiều trường hợp giác mạc mỏng mức độ nhẹ, hoặc người có yêu cầu cao về độ chính xác thị lực.

SmartFemto NOVA là phiên bản nâng cấp của Femto LASIK trước đây, được cải tiến về thuật toán điều trị và khả năng cá nhân hóa theo cấu trúc giác mạc từng người. Nhờ đó, phương pháp này giúp tối ưu độ chính xác, nâng cao chất lượng thị lực sau mổ và tăng độ ổn định lâu dài. So với LASIK truyền thống, Femto LASIK và SmartFemto NOVA có chi phí cao hơn nhưng mang lại mức độ an toàn và an tâm cao hơn cho người bệnh.

SMILE / ReLEx SMILE

SMILE là công nghệ phẫu thuật khúc xạ thế hệ mới, được xem là bước tiến quan trọng trong điều trị cận và loạn thị. Khác với LASIK, SMILE không tạo vạt giác mạc.

Laser Femtosecond cắt một lõi mô (lenticule)nằm bên trong giác mạc, sau đó bác sĩ lấy lõi mô này ra qua một đường rạch rất nhỏ, chỉ khoảng 2 mm. Nhờ đó, cấu trúc giác mạc được bảo tồn tốt hơn.

Ưu điểm nổi bật của SMILE gồm:

• Ít khô mắt sau mổ.
• Giữ vững độ bền sinh học của giác mạc.
• Phù hợp với người chơi thể thao, người hoạt động thể lực nhiều hoặc làm các ngành nghề có nguy cơ chấn thương như công an, quân đội.
• Phục hồi thị lực nhanh và ổn định.

SMILE thường được chỉ định cho người có giác mạc mỏng, người trẻ tuổi và người có nhu cầu thị lực chất lượng cao trong thời gian dài.

Tận hưởng thị lực sắc nét với phương pháp phẫu thuật laser không vạt SMILE

PRK / Epi-LASIK

PRK là phương pháp laser không tạo vạt giác mạc. Bác sĩ sẽ loại bỏ lớp biểu mô giác mạc, sau đó dùng laser Excimer để điều chỉnh công suất hội tụ. Lớp biểu mô sẽ tự tái tạo sau vài ngày.

PRK phù hợp với:

• Người có giác mạc mỏng.
• Người làm việc trong môi trường dễ va chạm.
• Những trường hợp không đủ điều kiện tạo vạt.

Hạn chế của PRK là thời gian hồi phục lâu hơn, có cảm giác cộm xốn và khó chịu trong những ngày đầu. Tuy nhiên, về lâu dài, PRK mang lại độ ổn định cao và được đánh giá là phương pháp an toàn.

SmartSurface (TransPRK)

SmartSurface là phương pháp phẫu thuật khúc xạ laser bề mặt thế hệ mới, được phát triển dựa trên nền tảng PRK nhưng ứng dụng công nghệ hiện đại hơn. Thay vì bóc tách biểu mô thủ công, laser Excimer sẽ đồng thời loại bỏ lớp biểu mô và điều chỉnh tật khúc xạ trong một bước duy nhất, giúp tăng độ chính xác và giảm tác động cơ học lên giác mạc.

Ưu điểm của SmartSurface là không tạo vạt giác mạc, bảo tồn tối đa cấu trúc giác mạc và giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến vạt. Nhờ thuật toán cá nhân hóa theo từng mắt, phương pháp này giúp cải thiện chất lượng thị lực và độ ổn định lâu dài.

SmartSurface phù hợp với người có giác mạc mỏng, người không đủ điều kiện LASIK hoặc SMILE, người làm việc trong môi trường dễ va chạm và những trường hợp cần ưu tiên an toàn sinh học của giác mạc. Thời gian hồi phục có thể chậm hơn so với LASIK, nhưng đổi lại là độ an toàn cao và kết quả thị lực bền vững.

Phẫu thuật SmartSight

SmartSight là phương pháp phẫu thuật khúc xạ laser thế hệ mới, không tạo vạt giác mạc, ứng dụng công nghệ laser Femtosecond tương tự SMILE để điều chỉnh cận và loạn thị. Kỹ thuật này tạo một lõi mô bên trong giác mạc và lấy ra qua đường rạch rất nhỏ, giúp bảo tồn cấu trúc giác mạc và giảm ảnh hưởng đến bề mặt mắt.

SmartSight NOVA là phiên bản nâng cấp của SmartSight trước đây, được cải tiến về thuật toán điều trị và độ chính xác khi cắt lõi mô. Nhờ khả năng cá nhân hóa cao hơn theo từng cấu trúc giác mạc, SmartSight NOVA giúp nâng cao chất lượng thị lực sau mổ, tăng độ ổn định và giảm nguy cơ biến chứng.

Phẫu thuật SmartSight phù hợp với người có giác mạc mỏng mức độ nhẹ đến trung bình, người trẻ tuổi, người có nhu cầu thị lực chất lượng cao và những trường hợp không phù hợp với LASIK tạo vạt. Thị lực phục hồi nhanh, cảm giác khô mắt sau mổ ít và duy trì độ bền sinh học của giác mạc trong thời gian dài.

Phẫu thuật khúc xạ bằng kính nội nhãn (IOL)

Nhóm phương pháp này không tác động lên giác mạc mà đặt thêm thấu kính vào trong mắt, phù hợp với người có độ cận cao hoặc không thể phẫu thuật bằng phương pháp laser.

Phẫu thuật Phakic ICL

Phẫu thuật Phakic ICL là một phương pháp phẫu thuật khúc xạ sử dụng thấu kính nội nhãn mềm, được đặt vào hậu phòng của mắt mà không cần lấy thủy tinh thể tự nhiên. Kỹ thuật này không làm thay đổi cấu trúc giác mạc và cho phép cải thiện thị lực rõ rệt ngay sau phẫu thuật, với chất lượng nhìn ổn định và khả năng tháo bỏ hoặc thay đổi thấu kính khi cần trong tương lai.

Phương pháp này đặc biệt phù hợp với những trường hợp:

• Cận thị nặng.
• Giác mạc mỏng.
• Khô mắt nặng.
• Không đủ điều kiện laser.

Thay thủy tinh thể khúc xạ (RLE)

RLE là phương pháp thay thế thủy tinh thể tự nhiên bằng thủy tinh thể nhân tạo có công suất phù hợp. Kỹ thuật này thường được chỉ định cho người trung niên, có dấu hiệu lão thị hoặc có đục thủy tinh thể.

Ưu điểm của RLE là cải thiện thị lực xa, gần và trung gian, giúp giảm phụ thuộc kính trong nhiều sinh hoạt hằng ngày. Tuy nhiên, phương pháp này không phù hợp với người còn trẻ do tính chất can thiệp sâu vào cấu trúc mắt.

Khôi phục thị lực đa khoảng cách bằng phương pháp phẫu thuật RLE hiện đại.

So sánh các phương pháp phẫu thuật khúc xạ

Dưới đây là bảng so sánh giúp bạn dễ hình dung sự khác biệt giữa các kỹ thuật:

Phẫu thuật khúc xạ có an toàn không? Những yếu tố cần đánh giá

Để đảm bảo an toàn và hiệu quả lâu dài, việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật khúc xạ cần dựa trên đánh giá toàn diện nhiều yếu tố liên quan đến cấu trúc mắt, tình trạng khúc xạ và nhu cầu thị lực của từng người bệnh.

Các yếu tố bác sĩ cần đánh giá trước phẫu thuật bao gồm:

• Độ dày, hình dạng và tính chất cơ sinh học của giác mạc.
• Chỉ số khúc xạ và mức độ ổn định của tật khúc xạ.
• Tình trạng khô mắt hoặc các bệnh lý bề mặt nhãn cầu.
• Tiền sử bệnh lý nhãn khoa, đặc biệt là giác mạc chóp.
• Tình trạng thủy tinh thể và độ sâu tiền phòng.
• Thói quen sinh hoạt, đặc thù công việc và kỳ vọng thị lực của người bệnh.

Quy trình khám và lựa chọn phương pháp phù hợp

Để lựa chọn phương pháp phẫu thuật khúc xạ an toàn và phù hợp với từng tình trạng mắt, người bệnh cần được thăm khám toàn diện nhằm đánh giá chính xác cấu trúc và chức năng của mắt trước can thiệp.

Quy trình khám phẫu thuật khúc xạ bao gồm:

1. Đo khúc xạ tự động - Đo khúc xạ chủ quan - Đo khúc xạ khách quan liệt điều tiết.
2. Đánh giá chuyên sâu giác mạc bằng bản đồ giác mạc.
3. Đánh giá cơ sinh học giác mạc nhằm phát hiện sớm giác mạc chóp.
4. Kiểm tra tình trạng khô mắt và bề mặt nhãn cầu.
5. Khám đáy mắt và đánh giá dây thần kinh thị giác.
6. Tư vấn lựa chọn phương pháp phẫu thuật khúc xạ phù hợp.
7. Giải thích rõ kỳ vọng điều trị, chi phí và thời gian hồi phục sau phẫu thuật.

   

Khách hàng được tư vấn chuyên sâu và cá nhân hóa liệu trình điều trị mắt

Câu hỏi thường gặp về phẫu thuật khúc xạ

Phương pháp phẫu thuật khúc xạ nào tốt nhất hiện nay?

Không có phương pháp “tốt nhất cho tất cả mọi người”, mà chỉ có phương pháp phù hợp nhất với từng người. SmartSight, SMILE, Femto LASIK và ICL hiện là những lựa chọn tối ưu tùy theo cấu trúc giác mạc và độ khúc xạ của từng cá nhân.

Phẫu thuật khúc xạ có đau không?

Các phương pháp khúc xạ hiện đại đều gây tê bằng thuốc nhỏ mắt, vì vậy gần như không đau. Một số người chỉ cảm giác cộm nhẹ sau mổ 24 – 48 giờ.

Sau phẫu thuật khúc xạ bao lâu thì nhìn rõ?

Do biểu mô giác mạc bị bóc bỏ trong quá trình phẫu thuật, PRK cần 1 – 2 tuần để thị lực ổn định. Đối với các phương pháp phẫu thuật khúc xạ bằng laser khác như FemtoLasik và SmartSight hay phẫu thuật đặt kính nội nhãn ICL, bệnh nhân có thể nhìn rõ ngay 1-2 ngày sau phẫu thuật.

Sau khi phẫu thuật khúc xạ có tái cận không?

Tình trạng tái cận chủ yếu xảy ra khi thực hiện phẫu thuật khúc xạ lúc độ cận chưa ổn định hoặc do thói quen điều tiết mắt quá mức sau mổ. Tuy nhiên, rủi ro này sẽ được kiểm soát ở mức tối thiểu nếu có chỉ định y khoa chính xác và chế độ chăm sóc hậu phẫu khoa học.

Nếu bạn đang cân nhắc phẫu thuật khúc xạ và muốn biết phương pháp phẫu thuật khúc xạ nào phù hợp như SmartSight, SMILE, Femto LASIK, PRK hay ICL, hãy đến  Hai Yen Eye Care để được bác sĩ thăm khám và tư vấn chi tiết. Việc đánh giá đúng ngay từ đầu giúp đảm bảo an toàn và đạt thị lực ổn định lâu dài.

Liên hệ  Hai Yen Eye Care để được tư vấn miễn phí và đặt lịch khám:
Địa chỉ: 31A Nguyễn Đình Chiểu, Phường Sài Gòn, TP.HCM
Hotline: 0366 665 537
Email: info@haiyeneyecare.com
Fanpage: https://www.facebook.com/haiyeneyecare
Website: https://haiyeneyecare.com