Tầm soát và điều trị bệnh võng mạc đái tháo đường đóng vai trò then chốt trong việc bảo vệ thị lực cho người mắc đái tháo đường một bệnh lý mạn tính có thể gây tổn thương nhiều cơ quan, trong đó biến chứng võng mạc (DR) là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến giảm thị lực và mù lòa vĩnh viễn ở người trưởng thành. Tại Hải Yến Eye Care, chúng tôi triển khai quy trình thăm khám và điều trị chuyên sâu bằng các công nghệ hiện đại như laser quang đông và tiêm nội nhãn Anti-VEGF, kết hợp đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm nhằm bảo vệ võng mạc, duy trì thị lực và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.
Bệnh võng mạc đái tháo đường là gì?
Bệnh võng mạc đái tháo đường (DR) là tình trạng tổn thương và suy yếu hệ thống mạch máu nuôi dưỡng võng mạc (lớp mô thần kinh nhạy sáng ở phía sau mắt) .
- Nguyên nhân chính: Đường huyết (glucose) trong máu cao kéo dài làm hỏng thành mạch máu nhỏ trên võng mạc, gây rò rỉ dịch, máu và mỡ ra ngoài.
- Hậu quả: Gây ra Phù hoàng điểm (Hoàng điểm là trung tâm thị giác, quyết định độ sắc nét) và Sự hình thành các mạch máu bất thường (Tân mạch). Mức độ tổn thương này ảnh hưởng nghiêm trọng đến thị lực và có thể dẫn đến bong võng mạc, xuất huyết dịch kính và mù lòa.
Bệnh võng mạc đái tháo đường là gì?
Ai cần tầm soát bệnh võng mạc đái tháo đường?
Tầm soát định kỳ là bắt buộc đối với tất cả bệnh nhân đái tháo đường, ngay cả khi chưa có bất kỳ dấu hiệu giảm thị lực nào:
- Tất cả bệnh nhân đái tháo đường type 1 và type 2: Cần tầm soát ngay sau khi được chẩn đoán.
- Phụ nữ mang thai mắc tiểu đường: Phải khám mắt thường xuyên và sát sao do thay đổi hormone làm bệnh tiến triển nhanh.
- Người tiểu đường dưới 5 năm: Nguy cơ tổn thương võng mạc tăng lên đáng kể.
- Người kiểm soát đường huyết và huyết áp kém: Biến động đường huyết lớn là yếu tố thúc đẩy bệnh tiến triển nhanh hơn.
Sự khác biệt của mặt bình thường và mắt của người mắc bệnh võng mạc đái tháo đường
Dấu hiệu cảnh báo bệnh võng mạc đái tháo đường
Bệnh võng mạc đái tháo đường thường không gây triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn sớm. Phần lớn người bệnh chỉ nhận thấy bất thường khi tổn thương đã tiến triển đến giai đoạn trung bình hoặc nặng. Vì vậy, không thể dựa vào cảm giác chủ quan để phát hiện bệnh, mà cần tầm soát định kỳ.
- Mờ mắt và nhìn biến dạng: Gặp khó khăn khi đọc hoặc nhìn chi tiết, thường liên quan đến phù hoàng điểm.
- Thấy chấm đen, ruồi bay: Xuất hiện các đốm đen hoặc sợi tơ mờ trôi lơ lửng trong tầm nhìn, thường do dịch kính bị vẩn đục hoặc cũng có thể có xuất huyết nhẹ trong mắt.
- Nhìn tối, khó nhìn ban đêm: Cảm giác bị che khuất hoặc suy giảm khả năng nhìn trong điều kiện ánh sáng yếu.
- Giai đoạn đầu có thể không có triệu chứng: Đây chính là lý do người đái tháo đường cần khám mắt định kỳ ngay cả khi thị lực còn tốt.
Mờ mắt là triệu chứng thường gặp khi võng mạc bị tổn thương do đái tháo đường.
Quy trình tầm soát bệnh võng mạc đái tháo đường
Quy trình tầm soát và chẩn đoán bệnh võng mạc đái tháo đường tại HYEC được thực hiện bằng hệ thống trang thiết bị hiện đại, giúp chẩn đoán chính xác các mức độ tổn thương võng mạc:
- Soi đáy mắt và Chụp đáy mắt: Bác sĩ sẽ kiểm tra trực tiếp tình trạng các mạch máu, xuất huyết, xuất tiết và tân mạch trên võng mạc.
- Chụp cắt lớp quang học (OCT) võng mạc: Đây là công nghệ tiên tiến giúp đánh giá chi tiết cấu trúc hoàng điểm và mức độ phù hoàng điểm, một trong những nguyên nhân chính gây giảm thị lực.
- Kiểm tra tân mạch/Xuất tiết: Xác định các dấu hiệu của giai đoạn tăng sinh - là giai đoạn tổn thương nghiêm trọng có thể gây mất thị lực khó hồi phục.
- Xác định mức độ tổn thương và phác đồ điều trị: Sau khi thăm khám và đánh giá kết quả chẩn đoán hình, bác sĩ sẽ xác định chính xác mắt đang ở giai đoạn nào của bệnh và đưa ra kế hoạch điều trị hoặc theo dõi.
Bác sĩ đang tiến hành khám mắt cho bệnh nhân
Các phương pháp điều trị bệnh võng mạc đái tháo đường
Việc điều trị tại HYEC luôn tuân thủ nguyên tắc đa mô thức, kết hợp kiểm soát bệnh nền và can thiệp chuyên khoa:
Điều trị nội khoa
Đây là nền tảng của mọi phác đồ điều trị bệnh võng mạc đái tháo đường, cần sự phối hợp chặt chẽ với bác sĩ Nội tiết:
- Kiểm soát đường huyết, huyết áp và mỡ máu: Giữ các chỉ số này ở mức mục tiêu là cách tốt nhất để làm chậm sự tiến triển của bệnh võng mạc.
- Thuốc bổ trợ bảo vệ võng mạc: Dùng các loại thuốc giúp tăng cường sức bền thành mạch và bổ sung dưỡng chất cho võng mạc.
Tiêm nội nhãn (Anti-VEGF / steroid)
- Anti-VEGF (Ví dụ: Lucentis, Eylea): Là phương pháp điều trị tiên tiến nhất hiện nay để giảm phù hoàng điểm và ngăn chặn sự phát triển của tân mạch.
- Steroid: Được sử dụng trong một số trường hợp khi có chỉ định.
Phương pháp tiêm nội nhãn giải pháp điều trị bệnh võng mạc đái tháo đường
Laser quang đông võng mạc
Sử dụng tia Laser để đốt các vùng võng mạc bị thiếu oxy, nhằm ngăn tiến triển bệnh sang giai đoạn tăng sinh và giảm nguy cơ xuất huyết. Kỹ thuật Laser tại HYEC được thực hiện chính xác, bảo tồn tối đa thị lực trung tâm.
Phẫu thuật cắt dịch kính
Đây là phương pháp can thiệp ngoại khoa cuối cùng, được chỉ định khi:
- Có xuất huyết dịch kính nặng, không giảm sau điều trị nội khoa hoặc tiêm nội nhãn
- Bong võng mạc do tân mạch co kéo.
Lợi ích của tầm soát tầm soát và điều trị bệnh võng mạc đái tháo đường sớm:
Tầm soát và can thiệp sớm bệnh võng mạc đái tháo đường đóng vai trò then chốt trong việc bảo vệ thị lực cho người mắc bệnh đái tháo đường. Khi được phát hiện ở giai đoạn đầu, việc điều trị thường đơn giản nhưng mang lại hiệu quả cao hơn và giúp ngăn chặn nhiều biến chứng nguy hiểm.
- Phát hiện sớm trước khi giảm thị lực: Can thiệp ngay khi bệnh ở giai đoạn mới bắt đầu, khi thị lực còn chưa bị ảnh hưởng và khả năng phục hồi cao.
- Ngăn biến chứng nguy hiểm: Giảm đáng kể nguy cơ phù hoàng điểm, xuất huyết và mù lòa.
- Hiệu quả điều trị cao hơn, chi phí thấp hơn: Điều trị ở giai đoạn sớm giúp tiết kiệm chi phí và thời gian điều trị hơn rất nhiều so với khi bệnh đã tiến triển nặng.
Chăm sóc và theo dõi lâu dài bệnh võng mạc đái tháo đường:
Điều trị bệnh võng mạc đái tháo đường là một quá trình lâu dài, cần sự cam kết của bệnh nhân và sự đồng hành của bác sĩ:
- Lịch tái khám định kỳ: Tùy theo mức độ tổn thương (3 tháng, 6 tháng hoặc 1 năm), bệnh nhân phải tuân thủ nghiêm ngặt lịch tái khám.
- Kiểm soát đường huyết, huyết áp và chế độ ăn uống: Đây là yếu tố quyết định thành công của việc điều trị mắt.
- Theo dõi đáp ứng sau tiêm/laser/phẫu thuật: Theo dõi sát sao phản ứng của mắt sau các can thiệp chuyên khoa để có những chỉ định điều trị bổ sung kịp thời.
Bệnh nhân nên tái khám từ 3-6 tháng lần hoặc tái khám theo lịch của bác sĩ
Tầm soát và điều trị bệnh võng mạc đái tháo đường đúng thời điểm sẽ giúp hạn chế tối đa nguy cơ giảm thị lực và ngăn ngừa biến chứng nặng nề. Nếu bạn đang mắc đái tháo đường hoặc gặp dấu hiệu bất thường như mờ mắt, ruồi bay, chớp sáng, hãy đến Hai Yen Eye Care để được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra và tư vấn phác đồ phù hợp. Chủ động chăm sóc mắt sớm chính là cách bảo vệ thị lực lâu dài.
Liên hệ Hai Yen Eye Care để được tư vấn miễn phí và đặt lịch khám:
Địa chỉ: 31A Nguyễn Đình Chiểu, Phường Sài Gòn, TP.HCM
Hotline: 0366 665 537
Email: info@haiyeneyecare.com
Fanpage: https://www.facebook.com/haiyeneyecare
Website: https://haiyeneyecare.com